Осторожно Боррелиоз — болезнь Лайма

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз) — это острая бактериальная инфекция, которая передаётся человеку со слюной заражённого иксодового клеща при укусе.

Характерный ранний симптом инфекции — мигрирующая эритема: сыпь в форме кольца с ярким центром, которая в начальном периоде заболевания разрастается, а затем постепенно угасает.

На любой стадии боррелиоз поддаётся терапии антибиотиками, но риск осложнений или хронического течения ниже, если лечение начато раньше.

Естественные природные хозяева боррелий — животные: крупный рогатый скот, овцы, собаки, птицы, грызуны, олени.

Бактерии попадают в кишечник клещей рода Ixodes (иксодовых клещей), когда паразит сосёт кровь животного. В большинстве случаев в организм человека возбудитель попадает со слюной инфицированного клеща при укусе.

Кроме того, возможные способы инфицирования боррелиозом включают:

• употребление не до конца термически обработанного козьего или коровьего молока;
• случайное втирание в кожу содержимого кишечника клеща (при расчёсах);
• неосторожная помощь животным (например, собакам), укушенным клещом: боррелии могут попасть в организм через микротравмы кожи или конъюнктиву глаз;
• внутриутробное инфицирование (от заражённой матери бактерия передаётся плоду).

Больной клещевым боррелиозом не опасен для окружающих, потому что боррелии не передаются воздушно-капельным или контактно-бытовым путём при поцелуе, половом контакте, использовании общей посуды, полотенец.

По степени тяжести болезнь Лайма может протекать в лёгкой (слабовыраженные кожные проявления), среднетяжёлой (кроме патологических элементов на коже, появляется лихорадка, слабость), тяжёлой (кожные проявления и гриппоподобные симптомы сочетаются с поражением внутренних органов) и крайне тяжёлой форме (поражение распространяется на центральную нервную систему).

Наиболее распространённый симптом болезни — специфическая сыпь, которую также называют мигрирующей эритемой.

Осложнения болезни Лайма

Артрит

После нескольких месяцев болезни (если человек не получает лечения) развиваются хронические артриты с повторяющимися приступами ноющей боли в суставах, которые могут длиться от пары часов до нескольких месяцев. Артрит может переходить с одного сустава на другой, чаще всего поражаются коленные суставы.

Неврологические нарушения

Наиболее распространённые осложнения при болезни Лайма со стороны нервной системы:

• невропатия (паралич) лицевого нерва,
• менингит,
• онемение рук и ног,
• корешковые боли
• нарушение координации движений,
• потеря памяти,
• сложности с концентрацией внимания,
• нарушения сна.

Около 20% инфицированных, не получавших лечение от клещевого боррелиоза, сталкиваются с неврологическими нарушениями.

Сердечно-сосудистые нарушения

Примерно у 1% заболевших развиваются проблемы с сердцем и сосудами: нарушения ритма сердца, головокружение, одышка и другие.

Висцеральные нарушения

В редких случаях у заболевших развивается гепатит. Обычно он протекает в безжелтушной форме, иногда возможны жалобы на снижение аппетита, боль и тяжесть в правом подреберье (связаны с увеличением печени).

Кроме того, при боррелиозе у части заболевших развивается спленомегалия (увеличение селезёнки), потому что этот орган активно включается в патологический процесс.

Ассоциированные с боррелиозом гепатит и спленомегалия, как правило, проходят сразу после курса антибактериальной терапии.

Диагностика болезни Лайма

К какому врачу обращаться при подозрении на боррелиоз Если человек обнаружил на теле присосавшегося клеща, следует как можно скорее обратиться за помощью в ближайший травмпункт. Врачи могут правильно и безопасно удалить паразита.

Если обратиться за помощью нет возможности, следует удалить клеща самостоятельно.

Чтобы удалить клеща, следует захватить его пинцетом как можно ближе к коже и потянуть ровно вверх, не прокручивая. Место укуса можно протереть спиртом или водой с мылом

Если через несколько дней или недель после укуса человек ощущает ухудшение самочувствия, на коже появляется необычная сыпь или возникают другие симптомы, следует обратиться за консультацией к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением инфекционных заболеваний, — инфекционисту.

На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, направит на инструментальные и лабораторные исследования.

Обратиться за консультацией к врачу также следует, если после присасывания клеща:

• на месте укуса появилась характерная мигрирующая эритема;
• нарушается координация движений, походка;
• возникли корешковые боли в виде прострелов;
• развилась асимметрия лица, немеют руки или пальцы ног.

Нужно ли сдавать клеща на анализ

Иксодовые клещи переносят опасные заболевания: вирусный энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз. Заразиться этими инфекциями можно при укусе.

Лучший способ быстро и точно выявить инфекцию — исследовать самого клеща, поэтому при укусе необходимо как можно скорее сдать его на анализ. Внешне здоровый клещ ничем не отличается от заражённого.